Picis PACU Manager

Automatización de la documentación clínica postoperatoria

Picis PACU Manager, parte de la familia CareSuite® de soluciones para las áreas de críticos, automatiza la documentación postoperatoria, con lo que tanto enfermeras como médicos pueden gestionar mejor los datos complejos y de diversa índole generados en la exigente unidad de cuidados post-anestésicos (URPA). La captura automatizada de las constantes vitales del paciente, los datos fisiológicos y la documentación reducen el tiempo de seguimiento y mejoran la precisión, la legibilidad y la disponibilidad de la documentación. El resultado: mejora en la toma de decisiones, mejora en los resultados del paciente y racionalización del flujo de trabajo.

Recopilación automática de información vital sobre el paciente en tiempo real
PACU Manager recopila de forma automática datos de vital importancia desde los sistemas de información hospitalarios (SIH), los sistemas de laboratorio, los ventiladores, los monitores, las bombas intravenosas y otros dispositivos médicos, con lo que el personal clínico puede centrarse en los cuidados directos al paciente y se reduce la probabilidad de errores médicos.

Datos contiguos desde el entorno quirúrgico
Los datos documentados entre el anestesiologo y las enfermeras de la URPA se comparten y se visualizan en PACU Manager, con lo que el flujo de información no se interrumpe en ningún momento. Enfermeras y médicos comparten una documentación exhaustiva sobre un paciente. El sistema permite, sin embargo, obtener varias vistas intuitivas y exclusivas apropiadas para cada disciplina. Los datos contiguos ayudan en la toma de decisiones en la URPA, con lo que se garantiza la realización automática del seguimiento de la evolución de un paciente desde un área de críticos a otra. La integración de datos también ahorra tiempo, mejora la transferencia de los cuidados del paciente y respalda los esfuerzos por garantizar la calidad, ya que es posible realizar el seguimiento del impacto de un evento en quirófano según los resultados en la URPA.

Compatible con estándares de documentación
Con PACU Manager, podrá disponer de protocolos estandarizados para todo tipo de cuidados, incluyendo las valoraciones, tratamientos, puntuaciones, requisitos de documentación, resultados de laboratorio y medicaciones más importantes. El personal clínico puede optar por un “seguimiento por excepción”, un seguimiento orientado a problemas, pautas de asistencia o por un formato de diagnóstico de asistencia que incluya el conjunto de datos de asistencia “perioperatoria” (PNDS). Las listas configuradas por los usuarios también proporcionan documentación completa y estandarizada. Gracias a PACU Manager, el personal clínico puede establecer un estándar para protocolos (por ejemplo: recuperación de cirugía nasal); el sistema solicitará al personal las valoraciones, las intervenciones y los requisitos necesarios a través de la documentación, a la vez que controlará de forma proactiva los informes de conformidad. Gracias a ello, las organizaciones lo tienen más fácil para aumentar el grado de cumplimiento de los requisitos marcados por la legalidad vigente.

Entrada rápida de eventos
El personal clínico puede introducir eventos en PACU Manager de forma sencilla utilizando accesos directos que les ayuden a moverse fácilmente por los procesos de documentación y flujo de trabajo, de tal forma que se genere una perspectiva racionalizada del estado de un paciente y los cuidados que se le aplican. Por ejemplo, cuando un paciente ingresa en la URPA, basta con que un miembro del personal clínico haga clic en el acceso directo de ingreso en URPA y en la ventana de eventos se documentarán automáticamente varias instrucciones estandarizadas, entre las que se encuentran las referidas a facturación y la documentación de cuidados rutinarios estandarizados realizados inicialmente.

Cálculos de balance de fluidos
PACU Manager calcula y visualiza automáticamente los cálculos del fluido del paciente, como cristaloides, coloides, perfusiones, productos hemáticos, orina y sangre, con lo que se reduce el tiempo que las enfermeras dedican a realizar el seguimiento y los cálculos. Con tan sólo pulsar un botón, el sistema elabora un resumen del balance de fluidos con la máxima precisión, necesario para tomar decisiones clínicas de forma adecuada. Combinados con funciones avanzadas de gestión de fluidos y una conexión directa del software a las bombas intravenosas, los cálculos de balance de fluidos reducen los errores de documentación y proporcionan información al minuto para poder tomar decisiones de forma acertada.

Potente correlación de datos
Las tendencias se visualizan por medio de gráficas. De ese modo, el personal clínico dispone de una imagen visual de la correlación de datos. Por ejemplo, los usuarios pueden obtener gráficas de temperaturas, frecuencias respiratorias o tensión arterial para la frecuencia cardíaca. PACU Manager lleva más allá esta función, ya que permite al personal clínico obtener gráficas de los resultados comparándolos con las intervenciones. La posibilidad de crear gráficas de producción de orina según una dosis de lasix determinada permite al personal clínico identificar rápidamente las consecuencias de la intervención en tiempo real.

Vistas configurables
Con PACU Manager, la distribución en pantalla, la presentación de datos y los informes pueden diseñarse para satisfacer cualquier requisito de asistencia especializado (desde neonatos y pediatría a adultos) o de cualquier miembro del personal de asistencia. En el contexto actual de la asistencia en críticos, la URPA se convierte a menudo en la zona de espera de los pacientes críticos hasta que hay una cama disponible. PACU Manager es compatible con plantillas y vistas de documentación de pacientes que pueden organizarse para la recuperación de una simple miringotomía o para llevar el seguimiento, más complejo, de un paciente crítico durante un período más prolongado. Gracias a las vistas configurables y la flexibilidad del diseño, la gestión y la asistencia son eficaces para todos los pacientes, con cuadros clínicos críticos o no.

Comunicación mejorada
PACU Manager permite al personal clínico relacionado con un paciente visualizar la información de forma simultánea desde diferentes emplazamientos en tiempo real. Así, se mejora la supervisión del paciente y el enfoque multidisciplinario de la atención al paciente, además de eliminarse los retrasos innecesarios producidos cuando el personal tiene que esperar a que la documentación esté disponible.